АДРЕНАЛИНЕМИЯ

АДРЕНАЛИНЕМИЯ
АДРЕНАЛИНЕМИЯ, содержание адреналина в крови. Вопрос о нормальном содержании адреналина в крови (физиологическ. А.), равно как и пат. гипер- и гипоадрена-линемия, являются и в наст, время одними из самых спорных вопросов эндокринологии. Многочисленные хим. методы определения адреналина не дают достаточно точных результатов. Биол. способы, основанные на свойстве адреналина повышать кровяное давление, вызывать расширение зрачка, гипергликемию и усиливать сокращения изолированной матки,едва ли имеют преимущества перед способами хим., т. к. не отличаются достаточной чувствительностью и специфичностью. Судить о содержании адреналина в крови организма экспериментального животного приходится поэтому лишь косвенно, путем определения адреналина в крови надпочечных вен. Т. к. в крови, оттекающей от надпочечников, концентрация адреналина несравненно больше, чем она была бы возможна в остальной крови, то погрешности методов определения сказываются в меньшей степени на результатах исследования. Несмотря на это, цифры различных авторов все же расходятся. В среднем, на основании этих определений, можно считать, что нормально в 1 куб. ем крови надпочечниковой вены содержится около 0,0005 мг адреналина (Ehrmann, O'Connor и др.). Biedl считает, однако, эту цифру слишком низкой. Trendelenburg дает несколько бблыние цифры, в средн., 0,00125 мг в 1 куб. см крови надпочечниковой вены. В минуту, по данным этого автора, из надпочечников кошки вытекает около 1,2 куб. см крови, что дает суточную продукцию адреналина кошкой около 5 мг. По данным Neumann 'а, через надпочечники кошки протекает в минуту от 6 до 9 куб. см крови. Абсолютное количество адреналина, при прочих равных условиях, меняется также в зависимости от величины животного. По-пельский (Popielski) определяет, что на кило веса собаки в сутки образуется около 5,76 мг адреналина.—Уже в крови нижней полой вены количество адреналина в единице объема резко падает не только вследствие разбавления венозной крови надпочечников, но и потому, что адреналин весьма быстро разрушается в крови. В крови левого сердца ни химич.,ни биологич. уже не удается открыть присутствие адреналина. Открытие адреналина было встречено с энтузиазмом, и он быстро занял положение «короля гормонов». Это было тем легче, что из категории веществ, претендующих на это название, он один и до наст, времени остается веществом, имеющим твердо установленную хим. характеристику. Однако, сомнения и недоумения сопровождают его на всем пути. Уже Баттелли (Battelli) высказал предположение, что адреналин не вырабатывается надпочечниками, а лишь накопляется в них. Бидль заявляет, что «для адреналина существует привыкание организма к яду»,—обстоятельство, к-рое должно служить серьезной помехой его гормональному действию. В самое последнее время Глей (Gley), на основании многочисленных экспериментов, вызвавших оживленную полемику между ним иТурнадом иШабролем (Tournade, Chabrol),решительно утверждает, что адреналин, присутствие к-рого не удается обнаружить уже в крови правого сердца, при нормальных условиях выделяется в кровь надпочечниковых вен в количествах, не способных вызвать физиологический эффект, и считает его не гормоном, а подлежащим разрушению продуктом клеточного метаболизма. Кроме того, еще три серии фактов—сохранение нормального кровяного да- вления после двусторонней элинефрэктомии, сохранение функции п. splanchnici и серг дечных нервов и постоянство действия асфи-ктической крови при тех же условиях,— разрушают, по мнению Глея, представление о физиологической роли адреналина. Следует заметить, что в ряде опытов Тур над и Шаброль могли лишь подтвердить ранее известный факт усиления выделения адреналина надпочечниками под влиянием раздражений чревного нерва. Эти опыты, т. о., по существу не опровергают точки зрения Глея. Трудно, однако, думать, чтобы адреналин, обладающий столь сильным и специфическим действием на симпатическую нервную систему, вырабатывающийся не только в мозговом веществе надпочечников, но и в других хромаффинных параганглиях, тесно связанных с симпатическими узлами, представлял лишь случайный отброс клеточного метаболизма. В виду этого естественно предположение, что продуцируемый хром-аффинной системой адреналин in loco na-scendi, в местах своего образования, оказывает тонизирующее и, возможно, трофическое влияние на симпат. нервную систему, а часть его, выделяемая в кровь, является действительно отбросом, излишком, подлежащим уничтожению. Эта гипотеза получила подтверждение в опытах Аверьянова и Медведевой в лаборатории Богомольца. Введение адреналина непосредственно в мозговое вещество надпочечников в их опытах вызывало типичное повышение кровяного давления и гипергликемию. При этом действие адреналина, впрыснутого в надпочечник, сосуды к-рого были перевязаны и анат. связь к-рого с организмом сохранялась при посредстве только нерва (2-й надпочечник предварительно удалялся), продолжалось значительно дольше, чем при впрыскивании адреналина в кровь. Еще менее определенно стоит вопрос о пат. гипо- и гиперадрена-линемии. Как пример гипоадреналииемии приводится обычно Аддисонова болезнь (см.). В гиперадреналинемии видели причину различных заболеваний: адреналинового склероза сосудов, гипертонии, адреналинового диабета, спонтанной гангрены, эпилепсии и др. Поскольку, однако, ни химически, ни биологически не удается доказать изменения содержания адреналина в крови при всех этих заболеваниях, приходится и значение гипо- и гиперадреналинемии в патогенезе этих болезней признать гипотетическим, основанным на дедукции из фармакодина-мики адреналина. Сказанным, конечно, не отрицается возможность клинических форм медуллярного гипо- и гиперсюрренализма (см. Надпочечники). Лит.: Бидль А., Внутренняя секреция, т. II, изд. «Практическая Медицина», Петроград, 1914; Богомолец А. А., Кризис эндокринологии, издание Моездравотдела, Москва, 1927; Gley E., Les secretions internes, Paris, 1925; см. также ряд статей Gley Б. и сотрудников и Tournade A. и Chabrol M. в Comptes rendus de la societe de biologie, 1924, 1926.                               А. Богомолец.

Большая медицинская энциклопедия. 1970.

Игры ⚽ Поможем написать курсовую

Полезное


Смотреть что такое "АДРЕНАЛИНЕМИЯ" в других словарях:

  • адреналинемия — (adrenalinaemia; адреналин + греч. haima кровь) наличие адреналина в крови …   Большой медицинский словарь

  • гиперадреналинемия — (hyperadrenalinaemia; гипер + адреналинемия) избыточное содержание адреналина в крови …   Большой медицинский словарь

  • гипоадреналинемия — (hypoadrenalinaemia; гипо + адреналинемия) уменьшенное содержание адреналина в крови …   Большой медицинский словарь

  • Гиперадреналинеми́я — (hyperadrenalinaemia; Гипер + Адреналинемия) избыточное содержание адреналина в крови …   Медицинская энциклопедия

  • Гипоадреналинеми́я — (hypoadrenalinaemia; гипо (Гип ) + Адреналинемия) уменьшенное содержание адреналина в крови …   Медицинская энциклопедия

  • НАДПОЧЕЧНИКИ — (glandulae suprarena les, epinephra, hypernephra, paraganglia), парные инкреторные органы, лежащие в задне верхней части брюшной полости на верхневнутренней поверхности почек. Открытие и первое описание надпочечников приписывается анатому… …   Большая медицинская энциклопедия


Поделиться ссылкой на выделенное

Прямая ссылка:
Нажмите правой клавишей мыши и выберите «Копировать ссылку»